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骨折病人的护理

一、骨折的初步评估与固定

骨折病人的护理首先需要准确评估伤情。技术员在接诊时应迅速观察病人的受伤部位，判断是否存在开放性伤口、畸形、肿胀或异常活动。若为开放性骨折，需优先处理伤口，避免感染。闭合性骨折则需通过影像学检查（如X光、CT）明确骨折类型和移位程度。

临时固定是防止二次损伤的关键。技术员可使用夹板、支具或石膏托固定患肢，确保骨折端稳定。固定范围需超过骨折上下两个关节，例如小腿骨折需固定踝关节和膝关节。操作时注意松紧度，避免过紧影响血液循环或过松失去固定效果。

二、疼痛管理与肿胀控制

骨折后疼痛和肿胀是常见症状。技术员应指导病人抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀。冰敷可用于急性期（伤后48小时内），每次15-20分钟，间隔1-2小时，避免直接接触皮肤以防冻伤。

药物镇痛需根据医嘱执行。非甾体抗炎药（如布洛芬）适用于轻度疼痛，中重度疼痛可能需要阿片类药物。技术员需监测病人用药后的反应，如出现恶心、嗜睡等副作用应及时记录并反馈。

三、石膏与支具的护理

对于采用石膏固定的病人，技术员需告知其保持石膏干燥，避免潮湿导致皮肤溃烂。若石膏边缘摩擦皮肤，可使用软垫保护。观察肢体远端颜色、温度和感觉，如出现苍白、麻木或剧烈疼痛，可能提示血液循环障碍，需立即处理。

支具护理需定期调整松紧度。技术员应指导病人正确穿戴支具，确保固定效果的同时不影响日常活动。例如，腕部骨折