烧伤后功能重建术知情同意书.docx

烧伤后功能重建术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________

您因“__________”（烧伤后瘢痕挛缩/功能障碍具体部位及程度，如“颈部深度烧伤后瘢痕挛缩致仰头及左右转头受限3年”“双手电烧伤后掌指关节背侧瘢痕粘连伴握拳功能丧失1年”）收入本科治疗。经完善相关检查（如X线、CT、肌骨超声、关节活动度测量等）及多学科会诊，结合您的病史、当前功能状态及康复需求，主刀医师团队评估认为：烧伤后功能重建手术是改善您当前功能障碍、提升生活质量的必要治疗手段。为帮助您全面了解手术相关信息并自主决策，现向您详细说