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临床技能大赛理论试题及详细答案

一、单项选择题（共30题，每题2分，共60分）

答题说明：每道题只有一个正确答案，选出最符合题意的选项，错选、漏选均不得分。

（一）内科部分

患者，男性，68岁，因“反复胸闷、气短5年，加重伴下肢水肿3天”入院，查体：BP130/85mmHg，心率102次/分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，双肺底可闻及湿啰音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死B.慢性心力衰竭（NYHAⅢ级）C.高血压性心脏病D.风湿性心脏瓣膜病

患者，女性，32岁，间断咳嗽、咳痰伴低热1个月，咳嗽以夜间明显，痰少，呈白色黏液状，无咯血，无胸痛，既往体健。查体：T37.8℃，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，胸片示双肺纹理增粗、紊乱。血常规：WBC7.2×10?/L，N58%，L38%。该患者最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌肺炎B.肺结核C.慢性支气管炎D.咳嗽变异性哮喘

关于糖尿病酮症酸中毒的急救处理，下列说法错误的是（）

A.立即静脉输注生理盐水，纠正脱水B.小剂量胰岛素静脉滴注，每小时每公斤体重0.1U

C.纠正酸中毒时，首选静脉输注5%碳酸氢钠D.监测血糖、电