病理标本收发登记表.docxVIP

病理标本收发登记表

一、表格结构与填写说明

1.1表格用途

病理标本收发登记表用于记录病理标本从采集、送检到接收、处理的全过程信息，确保标本流转的可追溯性和质量控制。

1.2适用范围

适用于医院病理科、检验科、手术室及相关临床科室对病理标本的收发管理。

1.3填写要求

所有项目必须如实填写，字迹清晰

数字信息使用阿拉伯数字

时间记录精确到分钟

签名必须为本人手写，不得代签

二、表格内容

序号

登记日期

标本编号

患者姓名

性别

年龄

住院号/门诊号

科室

床号

临床诊断

标本类型

采集部位

采集时间

固定液类型

固定时间

送检医师

送检时间

接收人

接收时间

标本状态

备注

1

2

3

4

5

三、填写规范

3.1基本信息填写

登记日期：格式为YYYY-MM-DD

标本编号：按照医院病理科编号规则填写，确保唯一性

患者姓名：与病历一致，使用全名

性别：填写”男”或”女”

年龄：填写实际年龄，新生儿填写天数

3.2临床信息

住院号/门诊号：根据患者类型填写相应号码

科室：填写送检科室全称

床号：住院患者填写，门诊患者填写”门诊”

临床诊断：填写主要临床诊断或疑似诊断

3.3标本信息

标本类型：如活检、切除、穿刺、细胞学等

采集部位：具体到器官或组织部位

采集时间：格式为YYYY-MM-DDHH:MM

固定液类型：如10%中性福尔马林、95%乙醇等

固定时间：从采集到固定