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胃肠外科出科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.胃的主要动脉血供中，起源于肝总动脉的是：

A.胃左动脉

B.胃右动脉

C.胃网膜左动脉

D.胃短动脉

E.胃后动脉

答案：B

解析：胃右动脉起源于肝总动脉，胃左动脉起源于腹腔干，胃网膜左动脉起源于脾动脉，胃短动脉起源于脾动脉，胃后动脉多起源于脾动脉。

2.关于肠梗阻的病理生理变化，错误的是：

A.高位肠梗阻易导致代谢性碱中毒

B.低位肠梗阻腹胀更明显

C.绞窄性肠梗阻可出现血性腹腔积液

D.所有肠梗阻均会出现肠鸣音亢进

E.肠腔内压力升高可导致肠壁血运障碍

答案：D

解析：麻痹性肠梗阻表现为肠鸣音减弱或消失，并非所有肠梗阻均肠鸣音亢进。

3.结直肠癌最常见的转移途径是：

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接浸润

D.腹腔种植

E.神经周围转移

答案：B

解析：淋巴转移是结直肠癌最主要的转移方式，血行转移多见于肝、肺，腹腔种植多见于晚期。

4.急性阑尾炎患者出现右下腹包块，最可能的诊断是：

A.阑尾周围脓肿

B.回盲部肿瘤

C.右侧卵巢囊肿蒂扭转

D.克罗恩病

E.肠结核

答案：A

解析：急性阑尾炎未及时治疗，炎症扩散可形成阑尾周围脓肿，表现为右下腹压痛性包块。

5.胃癌根治术（D2）清扫的淋巴结不包括：

A.贲门右淋巴结（No.1）

B.肝总动脉