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(新)医院对2型糖尿病疑难病例的护理讨论(3篇)

第一篇

糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等，糖尿病的并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病眼部并发症、糖尿病足、糖尿病心血管并发症等，严重影响患者的生活质量和寿命。本次我们针对收治的几例2型糖尿病疑难病例展开护理讨论，首先分享病例情况。

患者A，65岁男性，有2型糖尿病病史15年，合并高血压、冠心病。此次因“反复胸闷、气促伴下肢水肿1周”入院。入院时血糖22.0mmol/L，血压160/100mmHg，心电图提示心肌缺血，心脏超声显示左心室射血分数40%。血肌酐200μmol/L，尿蛋白（++）。患者存在糖尿病肾病、心功能不全等多种并发症。且患者经济条件一般，对治疗费用较为担忧，依从性较差。

患者B，42岁女性，患2型糖尿病8年，体型肥胖，平时饮食控制不佳，运动较少。此次因“足部溃疡1个月”入院。入院时血糖18.0mmol/L，足部溃疡面积约3cm×2cm，有脓性分泌物，周边皮肤红肿，伴有足部感觉减退。患者对疾病认识不足，缺乏正确的饮食和运动知识，且存在焦虑情绪，担心足部溃疡无法愈合影响行走。

在评估患者A时发现，患者存在胸闷、气促等心功能不全症状，下肢水肿明显，活动耐力下降。血糖控制不佳，肾功能受损，存在蛋白质丢失，营养状况较差。患者因经济