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动脉血气标本采集标准化操作指南

一、适用范围

本指南规定了动脉血气标本采集的术前准备、标准化操作流程、标本处理与转运、质量控制、并发症预防与处理、职业防护等核心要求，适用于各级医疗机构医护人员进行桡动脉、股动脉、足背动脉等部位的动脉血气标本采集操作。

二、核心原则

无菌原则：全程严格无菌操作，杜绝感染风险。

精准原则：标本无气泡、无溶血、无凝血，标识信息完整。

安全原则：优先选择桡动脉（侧支循环良好），规范按压止血，预防并发症。

时效原则：标本采集后30分钟内送检，室温放置不超过15分钟。

三、采集前准备

（一）患者评估与准备

身份核对：双人核对患者姓名、住院号、腕带、医嘱，确认采样信息。

状态评估：

患者需静息状态≥30分钟，避免剧烈运动、情绪激动、哭闹，防止通气/氧合波动。

吸氧患者：吸氧浓度（FiO?）或流量稳定≥20分钟后采样，机械通气患者需确认参数稳定。

评估凝血功能：血小板异常、凝血障碍或使用抗凝药物（如肝素、华法林）者，需重点标注并延长按压时间。

Allen试验（桡动脉穿刺必做）

方法：压迫患者桡动脉与尺动脉，握拳放松至手掌苍白；松开尺动脉，10秒内手掌恢复红润为阳性（侧支循环良好，可穿刺）；阴性者禁止桡动脉穿刺。

知情告知：说明操作目的、过程、疼痛程度及配合要点，缓解紧张情绪。

（二）物品准备（一次性专用套装优先）

核心物品：22-24G动脉采血器（肝素锂抗凝，预