慢性肾脏病的早期筛查与药物选择.pptxVIP

慢性肾脏病早期筛查与药物选择指南解读;;01;定义与流行病学特征;肾小球肾炎占比最高（达40%），包括IgA肾病、膜性肾病等免疫介导的肾小球损伤，病理表现为免疫复合物沉积或基底膜增厚。;;02;;尿微量白蛋白检测;;03;实验室检查指标解读;影像学检查应用;GFR分期体系;04;主要危险因素分析;评估工具与方法;;05;药物选择原则;RAS抑制剂（ACEI/ARB）

通过阻断肾素-血管紧张素系统降低肾小球内压，减少蛋白尿，推荐用于伴高血压/蛋白尿的CKD患者，可使肾脏终点事件风险降低20-30%。

SGLT2抑制剂

具有独立于降糖作用的肾脏保护机制，适用于eGFR≥20的糖尿病肾病患者，能显著延缓肾功能恶化进程。

利尿剂

如呋塞米用于液体潴留患者，需根据肾功能调整剂量，注意监测电解质平衡。

磷结合剂

碳酸镧等用于中晚期高磷血症，需餐中嚼服配合低磷饮食，定期监测血磷及PTH水平。;特殊人群用药调整;06;;饮食精准控制;并发症防治措施;THANKS