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内科心源性休克强心抗休克应急演练脚本

心内科CCU病房202X年X月X日10:15，演练正式启动。参演人员：值班医生张XX（主治医师）、责任护士李XX（主管护师）、辅助护士王XX（护师）、抢救护士赵XX（护师，持有急救专科证书）、护士长刘XX（副主任护师，演练协调人）、心内科主任陈XX（主任医师，演练评估专家）、模拟患者家属周XX（标准化家属）、标准化病人（SP）扮演患者刘XX（男，62岁，诊断“急性前壁ST段抬高型心肌梗死”，入院24h，基础血压130/80mmHg，心率78次/分，既往高血压10年、糖尿病5年）。

10:15，责任护士李XX常规巡视2床患者，发现患者烦躁不安，呼之反应迟钝，立即上前评估：触摸患者四肢皮肤湿冷、发绀，测量右上肢无创血压82/45mmHg，指尖血氧饱和度92%，心电监护示心率128次/分，窦性心动过速，V1-V4导联ST段较前抬高0.2-0.4mV。查看尿量记录，患者近2h尿量仅20ml。

李XX立即按床头呼叫铃呼救：“张医生，张医生！2床刘XX病情突变，血压骤降、意识模糊！”同时快速将患者床头放平，取中凹卧位（头胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°），开放气道予面罩吸氧8L/min，触摸颈动脉搏动仍有力，立即建立第一路静脉通路（右上肢贵要静脉，16G留置针），抽取血气分析、心肌酶、BNP、肾功电解质标本送检，同步开启心电监护的有创血压监测