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骨科肱骨骨折术后护理规范

一、术前准备规范

（一）患者评估。对患者生命体征、骨折类型、手术方式、既往病史进行全面评估，评估时间不得少于30分钟。

1.生命体征监测

1.1体温：术前4小时内测量一次，体温超过38℃应立即报告医师。

1.2血压：术前2小时测量一次，血压波动超过20%应暂停手术。

1.3呼吸：观察呼吸频率，频率超过30次/分钟应做好急救准备。

1.4脉搏：术前30分钟测量一次，脉搏低于60次/分钟应紧急处理。

2.骨折评估

2.1X线片：确认骨折部位、类型、移位情况，做好标记。

2.2C臂机：术中实时监测骨折复位情况，确保位置准确。

2.3手术方式：根据骨折类型选择钢板固定、髓内钉固定或外固定架等方案。

3.既往病史

3.1服药史：记录所有药物使用情况，特别是抗凝药、激素类药物。

3.2过敏史：询问药物、食物过敏史，做好过敏原标识。

3.3手术史：了解既往手术史，做好麻醉风险评估。

（二）术前指导。对患者及家属进行术前指导，指导时间不得少于20分钟。

1.术前注意事项

1.1禁食水：术前8小时禁食，术前4小时禁水。

1.2活动指导：指导患者进行患肢肌肉收缩训练，预防肌肉萎缩。

1.3心理疏导：缓解患者紧张情绪，讲解手术过程及配合要点。

2.家属沟通

2.1手术风险：告知手术可能出现的并发症及处理措施。

2.2术后配合：说明术后护理