医疗保健服务合同治疗协议.docx

医疗保健服务合同治疗协议

甲方（医疗机构/医生）：[填写医疗机构全称或医生姓名]、地址：[填写医疗机构地址或医生执业地点]、法定代表人/授权代表：[填写姓名]。

乙方（患者/患者家属）：[填写患者姓名]、身份证号：[填写身份证号码]、住址：[填写患者住址]、联系方式：[填写患者联系电话]。

鉴于乙方因[填写患者病情或寻求医疗服务的具体原因]需要甲方提供医疗保健服务，甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国执业医师法》等相关法律法规，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条医疗服务与治疗计划

1.1甲方指定[填写主诊医生姓名及职称]作为乙方本次医