脊柱脊髓损伤护理本科.ppt

脊柱脊髓损伤护理本科文档ppt;第二页，共49页。;第三页，共49页。;错误的典型案例;;;

;一、解剖生理概要;Denis三柱学说（threecolumn）;二、脊柱骨折

FractureoftheSpine;脊柱骨折的病因;;

(1)单纯性楔形压缩性骨折——前柱损伤，脊柱稳定;

(2)稳定性爆破型骨折——前中柱损伤，脊柱稳定，但可能有神经症状。

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(2)不稳定性爆破型骨折——前中后三柱损伤，脊柱不稳定，创伤性脊柱后突和进行性神经症状。

;(4)Chance骨折：椎体水平状撕裂，不稳定骨折

;（5）屈曲-牵拉型损伤：前柱因压缩损伤，中、后柱因牵拉的张力损伤。这类损伤往往是潜在的不稳定型骨折。;（6）脊柱骨折-脱位：通常三柱均毁于剪力。脱位程度重于骨折。可造成关节突交锁。这类损伤极为严重，伴脊髓损伤，预后差。;1.屈曲型损伤：前柱压缩，后柱牵张损伤

(1)前方半脱位

(2)双侧脊椎间关节脱位

(3)单纯性楔形（压缩性）骨折

;2.垂直压缩损伤：多见于高空坠落或高台跳水

(1)第一颈椎双侧性前后弓骨折:Jefferson骨折

(2)爆破型骨折—下颈椎椎体粉碎性骨折，四肢瘫痪发生率可高达80%

;3.过伸损伤

过伸性脱位

(2)损伤性枢椎椎弓骨折