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手术部位标识制度

为切实保障患者手术安全，有效降低手术部位错误风险，依据国家卫生健康委员会《医疗质量安全核心制度要点》《患者安全目标》及行业相关规范要求，结合医疗机构实际管理需求，制定本制度。本制度以“预防为主、多方核对、动态确认”为原则，通过标准化操作流程与多维度质量控制，构建覆盖术前、术中、术后全周期的手术部位标识管理体系，确保手术部位准确性与患者安全。

一、制度适用范围与核心目标

本制度适用于医疗机构内所有需要进行体表定位或涉及解剖结构干预的手术及有创操作（以下统称“手术”），包括但不限于：择期手术、急诊手术、日间手术、介入治疗、腔镜手术及部分特殊检查（如深部组织活检）。特殊情形下需