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- 2026-04-18 发布于湖北
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水溶性维生素病例1患儿,女,4个月,半月前因“上呼吸道感染”发热4天后突然出现厌食、烦躁;症状渐加重,伴恶心、呕吐、吸吮无力,每日进乳量200-300ml,颜面苍白,四肢肌力低下7天就诊。患儿系单胎,足月剖宫产。出生后曾反复呕吐、烦躁,无水肿,当时按“新生儿胃食管反流”给体位疗法,呕吐减轻。因母产后无乳,给牛乳喂养,以上症状渐消失。母孕期曾右上肢麻木无力,经口服VB1、VB6各10mg,每日3次,5天,症状减轻。案例2男,76岁,退休职工,全身浮肿、心悸、气短、咳嗽、不能平卧7天入院。5个月前因练气功、节制饮食后出现下肢浮肿,后全身浮肿,肢体麻木,活动障碍,7天前症状加重在当地治疗无效。B超:心包积液,胸腹腔大量积液,心脏扩大;心电图示心动过速、心肌缺血。血生化检查:低蛋白血症。经强心、利尿、纠正低蛋白血症,抗感染治疗。两次抽胸水化验为漏出液.抽胸水后增长较快,治疗l周后临床症状不缓解。后加用VB1口服加肌注,5天后症状缓解,3周后心悸气短症状消失;下肢皮肤颜色转红,胸水、腹水、心包积液吸收,心脏明显缩小,心率正常,食欲增强,下肢肌力感觉增强,能够自由活动,痊愈出院。问题这两位患者患有何种疾病?该病与哪种营养素有关?一、维生素B1,也称硫胺素(thiamine)婴儿脚气病:多发生于出生2~5月的婴儿。(1)VB1缺
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