医疗质量安全核心制度口腔门诊部
定义
首诊负责制度是指第一位接诊口腔患者的医师或科室对该患者的检查、诊断、治疗、抢救、转科和转院等工作负责到底的制度。
具体要求
1.首次接诊医师职责
详细询问患者的病史,包括口腔疾病的发生时间、发展过程、既往治疗情况、全身健康状况等。对于口腔疼痛患者,要明确疼痛的性质、程度、发作频率、诱发和缓解因素等。
进行全面、系统的口腔检查,包括口腔黏膜、牙齿、牙龈、牙周组织、颌面部等部位。使用专业的检查器械,如口镜、探针、镊子等,确保检查的准确性。
根据病史和检查结果,做出初步诊断。对于疑难病例,应及时组织科内会诊或邀请相关科室会诊。
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