呼气末阻断实验如何判断容量反应性
容量反应性:指患者的心脏功能是否对输液有反应。如果输液后,
患者的心输出量或每搏量显著增加(通常定义为增加10-15%以上),
则认为该患者具有容量反应性,输液可能有益。反之,则可能带来肺
水肿等风险而无益。
呼气末阻断实验:一种在机械通气患者中使用的、无需实际输液
的动态指标,用于预测容量反应性。
1.基本原理
机械通气时,正压吸气会压迫胸内的血管,导致:
右心室前负荷降低:回心血量减少。
左心室前负荷先降低后增加:吸气初期,肺血管被压缩,左心
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