脊柱外科围手术期护理专家共识.docVIP

?脊柱外科围手术期护理专家共识

围手术期护理需全面评估患者身体状况。

心理护理要缓解患者对手术的恐惧情绪。呼吸训练可降低术后肺部并发症风险。肠道准备一般术前禁食8小时禁水4小时。皮肤准备范围应超过手术切口四周15cm。备血要根据手术类型和预计出血量确定。术前应指导患者进行正确的体位训练。告知患者戒烟至少2周以利术后恢复。营养支持要保证患者摄入足够蛋白质。

对合并基础疾病患者需做好病情监测。药物过敏史询问有助于避免术中风险。手术当日要核对患者信息确保准确。护送患者至手术室注意安全和保暖。手术室护士需与病房护士做好交接。术中密切监测患者生命体征变化。术后搬运患者要保持脊柱轴线稳定。回病房后需立即测量患者生命体征。观察伤口敷料有无渗血渗液情况。引流管护理要保持通畅并记录引流量。

疼痛护理可采用多种方法联合干预。评估患者疼痛程度选择合适止痛措施。预防压疮需定时为患者翻身按摩。鼓励患者早期进行下肢活动防血栓。留置导尿患者要做好尿道口护理。饮食方面术后先从流食逐步过渡。观察患者有无神经损伤相关症状。切口感染预防要严格执行无菌操作。对患者进行康复训练的早期指导。康复训练强度需根据患者情况调整。

定期复查影像学检查了解恢复情况。指导患者正确佩戴支具辅助康复。教会患者及家属伤口护理的方法。叮嘱患者避免剧烈运动和外伤。出院后饮食仍要注重营养均衡搭配。提醒患者按医嘱按时服用药物。建立随访制度了解患者康复