（2025版）浅表淋巴结超声诊断若干临床常见问题专家共识解读.docxVIP

浅表淋巴结超声诊断若干临床常见问题专家共识（2025版）解读

一、共识更新的背景与价值

浅表淋巴结病变是内科、外科、肿瘤科、血液科等多科室临床诊疗中的常见问题，超声因无创、可实时扫查、分辨率高、价格低廉的优势，已经成为浅表淋巴结病变首诊的首选影像学检查手段。随着超声技术的快速发展，剪切波弹性成像、超声造影、人工智能辅助诊断等新技术逐步在各级医疗机构推广，原有2018版专家共识已无法覆盖当前临床实践中涌现的新问题、新需求。2025版共识由国内30余家核心三甲医院超声医学领域专家，结合近年多中心大样本研究数据与国内临床实践经验共同制定，针对临床关注度最高的12项核心问题给出明确推荐，对于规范浅表淋巴结超声检查流程、统一诊断标准、提高不同医师间诊断一致性、指导临床合理决策具有重要的现实意义。

二、共识核心内容更新要点解读

1.正常浅表淋巴结的超声界定标准细化

2018版共识仅粗略提出了正常淋巴结的形态与大小参考，2025版共识进一步明确了不同解剖部位正常浅表淋巴结的超声参数参考范围：颈部正常淋巴结长径一般不超过15mm，腋窝不超过20mm，腹股沟区不超过25mm；同时明确将「淋巴门结构清晰、皮质均匀性变薄（皮质厚度3mm）」作为正常淋巴结的核心判定指标，纠正了临床既往单纯依靠淋巴结大小判断病变性质的误区，明确提出大小仅为参考，结构异常才是判定淋巴结病变的核心依据。这一更新可有效减少临床