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家长意见反馈表

反馈日期：____年____月____日反馈渠道：□家长会□家访□线上沟通□到校面谈□其他：________

学生姓名：____________年级班级：____年级____班学籍号：____________________

家长姓名：____________与学生关系：____________联系电话：____________________

填写说明：1.请家长本着客观、真诚的原则填写，如实反馈想法与诉求，助力学校优化管理、提升教学质量；2.可针对班级教学、教师执教、校园服务、学生管理等方面提出意见、建议或表扬，内容简洁明了；3.学校会对反馈信息严格保密，及时梳理整改并跟进回复，本表签字后归档留存。

一、整体满意度评价

请在对应选项后打“√”，单选即可

评价项目

非常满意

满意

基本满意

不满意

班级教学质量

班主任管理与沟通

任课教师执教态度

校园安全与卫生

家校共育开展情况

学生在校生活保障

二、具体意见与建议反馈

1.值得表扬的亮点（教师/班级/学校）

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