（2026年）腹股沟区皮肤脓肿护理查房.docxVIP

腹股沟区皮肤脓肿护理查房

一、病例介绍

患者男性，52岁，因“左侧腹股沟区红肿疼痛3天，加重伴发热1天”于2024年X月X日入院。既往有2型糖尿病病史8年，平素口服二甲双胍降糖，血糖控制不佳（空腹血糖波动在9-11mmol/L），无药物过敏史，无手术史。

入院查体：体温38.7℃，脉搏96次/分，呼吸20次/分，血压135/85mmHg。左侧腹股沟区可见约6cm×5cm红肿硬结，触痛明显，皮温升高，中央区有波动感。实验室检查：白细胞计数15.6×10?/L，中性粒细胞百分比87.2%，空腹血糖10.8mmol/L，糖化血红蛋白7.9%。

诊疗经过：入院后完善相关检查，明确诊断为“左侧腹股沟区皮肤脓肿、2型糖尿病”，于入院当日急诊行左侧腹股沟脓肿切开引流术，术后给予静脉滴注头孢呋辛钠抗感染、胰岛素泵控制血糖、伤口每日换药引流等治疗。目前为术后第3天，患者体温恢复正常，伤口引流液量减少，疼痛较前缓解。

二、护理评估

（一）身体状况评估

局部伤口：左侧腹股沟区切口敷料干燥固定，引流出淡红色血性渗液，量约20ml/日，伤口周围红肿较前消退，触痛减轻，皮温正常。

全身状况：体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。空腹血糖控制在7.2-8.5mmol/L之间，食欲尚可，睡眠质量改善，二便正常。

营养状况：患者身高175cm，体重78kg，BMI为25.4kg/