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医院医疗质量控制制度

第一章总则

第一条为强化医院医疗质量管控，防范医疗安全风险，规范诊疗行为，提升医疗服务同业竞争力，保障患者权益与医院声誉，特制定本制度。本制度旨在通过系统性风险防控与标准化流程管理，实现医疗质量全流程覆盖、全环节受控，确保医院核心医疗业务的合规性、安全性与高效性。

第二条本制度适用于医院全部医疗业务活动，涵盖但不限于门诊诊疗、住院管理、手术操作、急救响应、医技检查、药品管理、院感防控等业务场景，以及所有参与医疗服务的部门、科室、岗位及全体员工。医院下属单位及新设业务板块需同步执行本制度，确保医疗质量管控标准统一、责任明确。

第三条本制度涉及的核心术语定