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妇人腹痛诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

为规范妇人腹痛的诊疗行为，提高临床诊疗水平，保障医疗质量与安全，促进妇人腹痛诊疗的标准化、规范化和科学化，特制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据《中华人民共和国中医药法》《中医妇科学》《妇产科学》等相关法律法规、行业标准及临床实践制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构从事妇产科、中医科临床工作的医师，以及相关护理人员、管理人员参考使用。

1.4定义与术语

妇人腹痛：指妇女以腹部疼痛为主症的一类疾病，包括痛经、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎性疾病等多种疾病引起的腹痛。

痛经：指经期前后或经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，严重者可影响生活质量。

异位妊娠：指受精卵在子宫体腔以外着床发育，以输卵管妊娠最常见，是妇产科常见急腹症之一。

盆腔炎性疾病：指女性上生殖道器官（包括子宫、输卵管、卵巢）及其周围组织的炎症，最常见的是输卵管炎。

1.5诊疗原则

妇人腹痛诊疗遵循”审证求因、辨证论治、中西结合、防治结合”的原则，强调个体化治疗，兼顾病因治疗与对症处理。

二、病因病机

2.1中医病因病机

2.1.1病因

外感因素：外感寒邪、湿热之邪，侵袭胞宫、冲任，气血运行不畅而致腹痛。

情志因素：忧思郁怒，肝气郁结，气机阻滞，不通则痛。

生活因素：经期、产后调摄失宜，或饮食不节，损伤脾胃，气血生化不足，或劳逸失度，气血