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《神经重症患者肠内营养护理专家共识》学习与

解读

一、共识出台的背景与临床意义

神经重症患者涵盖重型颅脑损伤、脑卒中、中枢神经系统感染、脊髓损伤等疾病

人群，此类患者常因意识障碍、吞咽功能受损、高代谢状态等因素，存在极高的

营养不良风险。据临床数据统计，约60%~80%的神经重症患者入院时已存在不同

程度的营养不良，且营养状况恶化会显著增加肺部感染、压疮、多器官功能衰竭

等并发症的发生率，延长住院时间，提升病死率。

在过往临床实践中，神经重症患者的肠内营养护理缺乏统一的规范指引，不同医

疗机构、不同护理人员在营养评估时机、喂养途径选择、并发症管理等方面存在

较大差异，导致营养支持效果参差不齐。基于此，国内相关领域专家联合制定《神

经重症患者肠内营养护理专家共识》（以下简称《共识》），旨在为临床护理人员

提供科学、统一、可操作的肠内营养护理规范，填补神经重症营养护理领域的标

准空白，最终改善患者临床结局。

二、核心内容解读

（一）营养评估：精准识别营养风险

《共识》明确提出，神经重症患者需在入院24小时内完成首次营养风险筛查，

推荐采用NRS2002（营养风险筛查2002）、PG-SGA（患者主观整体营养状况评估）

工具开展评估，其中NRS2002适用于意识清醒可