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2026年护理质控科年度工作总结及2027年工作计划（合集）

第一篇：综合医院护理质控科工作总结与计划

一、2026年度工作总结

2026年，护理质控科以“精准质控、持续改进”为核心，依托信息化平台构建全链条质控体系，全年覆盖全院23个护理单元，完成各类质控检查146次，问题整改率达98.7%，患者护理满意度提升至96.2%。

（一）质控体系迭代升级

修订《护理质量考核标准》12项，新增智慧护理、静脉治疗专项质控指标15个，形成“基础质控-专科质控-重点环节质控”三维考核框架

建立“护士长-质控护士-责任护士”三级质控网络，开展质控培训8场次，培训人员320人次，考核合格率100%

上线护理质控信息化管理系统，实现问题上报、整改追踪、数据分析全流程线上化，数据统计效率提升60%

（二）重点环节质量管控

针对压疮、跌倒、管路滑脱等不良事件开展专项质控，全年压疮发生率降至0.12%，跌倒发生率降至0.08%，较上年分别下降25%和33%

强化手术室、ICU、新生儿室等高风险科室质控，开展专项督查24次，完善应急预案10项，组织应急演练12场次

规范护理文书书写管理，组织文书质量评比4次，甲级病历率提升至99.5%

（三）质量改进项目成效显著

推进“降低住院患者静脉炎发生率”“提升术后患者早期活动依从性”等6项QCC项目，其中2项获省级护理质量改进成果三等奖

引入PDCA循环管理工具，针