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2025胃轻瘫多学科联合诊疗专家共识学习与解读

一、共识出台的背景与临床意义

胃轻瘫是一组以胃排空延迟为核心特征、无机械性梗阻的消化系统症候群，长期以来临床存在诊断不规范、治疗方案分散、难治性病例管理效果差等痛点。胃轻瘫病因涉及内分泌、普外科、神经科、营养科、心理科等多个学科领域，单一学科诊疗模式往往难以覆盖全病程管理需求，无法解决复杂病例的诊疗难题。2025版《胃轻瘫多学科联合诊疗专家共识》（以下简称新版共识）基于国内最新大样本临床研究数据，结合国际指南最新进展，首次系统性明确了胃轻瘫多学科联合诊疗（MDT）的路径与规范，填补了国内该领域的MDT规范空白，对提升我国胃轻瘫整体诊疗水平、改善患者预后具有重要指导价值。

二、核心定义与分型更新解读

新版共识保留了胃轻瘫“胃排空延迟、无机械性梗阻”的核心定义，同时针对临床认知盲区对分型体系做出了优化调整，更符合临床实际需求：

按病因分为原发性（特发性）胃轻瘫与继发性胃轻瘫，明确继发性胃轻瘫占比超过70%，最常见病因依次为糖尿病、腹部手术、神经源性疾病、结缔组织病，新增了新冠病毒感染后胃轻瘫的病因分类，契合近年临床发病的新特征。

按病程分为急性胃轻瘫、慢性胃轻瘫，明确病程超过3个月定义为慢性胃轻瘫，纠正了既往临床对急性胃轻瘫认知不足的问题，指出急性胃轻瘫多继发于创伤、手术、急性感染，经规范干预多数可完全逆转，避免过度治疗。

按严重程度分为