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中国抗癌协会肠道微生态技术整合诊治指南

1指南制定背景与推荐级别说明

根据国家癌症中心2023年发布的最新肿瘤登记数据，我国年新发恶性肿瘤病例约406.4万例，年死亡病例约241.35万例，恶性肿瘤已经成为威胁我国居民生命健康的首要慢性病。近年来越来越多高级别循证医学证据证实，肠道微生态在恶性肿瘤的发生发展、治疗应答、不良反应发生中发挥不可替代的调控作用，肠道微生态干预已经成为肿瘤整合诊治体系的重要组成部分。目前我国临床对肠道微生态检测技术规范、干预指征、适用人群、方案选择缺乏统一标准，中国抗癌协会肿瘤整合诊治专家委员会组织肿瘤学、消化病学、检验医学、微生态学多学科专家，结合国内外最新研究证据与我国临床实践，制定本指南，用于规范肠道微生态技术在肿瘤整合诊治中的临床应用。本指南推荐级别划分遵循中国抗癌协会统一规范：1类推荐：高级别循证医学证据（多中心大样本RCT、高质量Meta分析）支持，临床专家共识一致推荐应用；2A类推荐：中等质量循证证据支持，多数专家共识推荐应用；2B类推荐：低质量循证证据支持，部分专家共识推荐可选择性应用；3类推荐：循证证据显示获益不足或存在明确风险，不推荐临床应用。

2肠道微生态与恶性肿瘤的相关性循证基础

2.1肠道微生态失调参与恶性肿瘤发生发展

生理状态下，人体肠道寄居约10^14~10^15个微生物，包含超过1000个菌种，核心菌群与宿主形成共生平