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造口引流护理试题及答案

一、单项选择题

1.结肠造口术后早期观察造口血运时，正常造口黏膜颜色应为？

A.苍白

B.暗红色

C.粉红色

D.紫黑色

2.造口袋更换时，裁剪底盘内圈的直径应比造口直径大多少？

A.12mm

B.34mm

C.56mm

D.78mm

3.造口周围皮肤出现片状发红、丘疹伴瘙痒，最可能的并发症是？

A.造口狭窄

B.造口脱垂

C.造口周围皮炎

D.造口缺血坏死

4.指导造口患者进食时，应避免的食物是？

A.西兰花

B.苹果泥

C.米粥

D.清蒸鱼

二、简答题

1.简述造口袋更换的操作步骤及注意事项。

2.造口引流液异常时需观察哪些内容？请列举至少4项。

三、案例分析题

患者，男，58岁，因直肠癌行Miles术后5天，乙状结肠造口，今日主诉造口周围皮肤灼痛。查体：造口黏膜红润，直径约3cm，周围皮肤可见片状潮红，局部有少量渗液，造口袋底盘边缘黏贴不牢，有粪水渗漏。

问题：

（1）该患者目前存在的主要护理问题是什么？

（2）针对该问题应采取哪些护理措施？

答案

一、单项选择题

1.C（正常造口黏膜应为粉红色，血运良好；苍白提示缺血，紫黑提示坏死）

2.A（裁剪直径过大易渗漏刺激皮肤，过小可能压迫造口，12m