来氟米特用药全指南2025.pdfVIP

来氟米特用药全指南2025

全世界关节炎患者约3.55亿人。我国关节炎患者超1亿，发病率约13%，

关节炎是世界头号致残性疾病。请您关爱关节健康，防止疾病致残！类风

湿关节炎是一种慢性目身免疫性疾病，来氟来特是治疗类风湿关节炎常用

的一种抗风湿药。作为一线药，来氟来特可通过抑制DNA合成阻断免疫

细胞增殖，是治疗RA的重要药物。然而，来氟米特也存在许多潜在副作

用和特殊注意事项，如果用药不当，则可能带来风险！

01来氟来特用药前必知：禁忌症与特殊人群

1绝对禁忌症：这些人禁止使用

①孕妇及备孕人群一一来氟米特可通过胎盘致畸，用药期间需严格避孕。

来氟米特在人体代谢缓慢，需要长达两年时间才能从体内清除，怀孕前不

仅要提前停药，还需进行药物洗脱（如考来烯胺），直至血药浓度

0.02mg/L方可考虑怀孕。

②严重肝肾功能不全者一一药物代谢受阻可加重器官损伤，需医生评估后

调整治疗方案，严重肝肾功能不全者禁用。③活动性肝病或肝酶异常者一

一用药前需排除肝炎或肝功能不全等基础疾病。

④哺乳期女性一一来氟来特可通过乳汁分泌，对婴儿产生不利影响，哺乳

期禁用。

2特殊人群需谨慎老年人一一老年人肝肾功能下降，用药可能增加副作用

风险，需降低起始剂量。儿童及青少年一一安全数据有限，通常不建议使

用。