学习内容掌握:手术病人各系统异常的观察熟悉:护士病情观察中存在的问题了解:病情观察问题的原因掌握:如何提升病情观察能力第1页
手术中病人因为麻醉或本身净胜高度担心,可能发生各种异常情况,作为手术室护士在整个手术过程中,应配合麻醉医生和手术医生亲密观察病情改变,实施正确护理办法。病情观察力第2页
一、观察内容1生命体征2循环系统3出入量4中枢系统5胃肠道异常6皮肤异常第3页
正常值:1、体温腋温:36.5℃口腔:37℃肛温:37.5℃2、脉搏60——100次、分3、呼吸16——20次、分4、血压收缩压:90—140mmHg舒张压:60—90mmHg脉压:30—40mmHg生命体征第4页
瞳孔大小?形状?对光反射?第5页
正插值:正常瞳孔在自然光线下直径平均为2.5mm---4mm,两侧等大等圆,边缘整齐,亮光下可缩小,光线暗环境下可略大。第6页
血氧饱和度观察正常值:普通低于90%为低氧血症标准血氧饱和度(Spo2)是血液中被氧结合氧合血红蛋白(Hbo2)容量占全部可结合血红蛋白(Hb)容量百分比,即血液中血氧浓度,它是呼吸循环
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