抗心肌缺血药.pptVIP

第21章抗心肌缺血药中国医科;抗心绞痛药根本原因：心肌供氧和;劳累性自发性3.混合性心绞痛;分类：劳累性心绞痛：有增加心肌;心肌组织供氧需氧的平衡失调心绞;冠状动脉闭塞与心肌梗塞冠状动脉;耗氧量的估计：三项乘积=收缩压;主要治疗对策降低心肌的耗氧量、;硝酸酯类药β－R拮抗药钙通道阻;一、硝酸酯类常用的硝酸酯类药物;无标题;一百多年的历史、起效快、疗效肯;硝酸甘油（nitroglyc;2.心肌血液重分布，增加缺血;心肌局部缺血时主动脉BA输送;无标题;3.增加心内膜供血：（1）降低;左室舒张期末压（LVDEP）和;硝酸酯类舒张血管的作用机制;硝酸甘油舒张血管的作用机制Ca;【临床应用】预防和治疗各种;【不良反应】均由血管扩张所致;【注意事项】长期应用;[药物相互作用]＊与降压药、血;【用法和剂量】成人常用;口诀舌下含服取坐位，既能预防也;硝酸异山梨酯（消心痛isoso;【用法和剂量】硝酸异山;剂量应个体化，静滴开始剂量30;二、?受体阻断药阻断?;非选择性β受体阻断药：;〔药理作用〕1.β受体阻断作用;【临床应用】适于：劳力性;【联合用药】β阻断药和硝酸酯类;【不良反应】常见眩晕和心率;【注意事项】剂量需要个体化。长;阿替洛尔atenolol美托洛;卡维地洛：阻断β2、β1和a;常用于抗心绞痛的钙拮抗药：硝苯;[抗