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ICU人工气道吸痰临床操作指南

第一章目的与适用范围

1.1目的

本指南旨在为ICU医护人员提供一套“零经验也能一次成功”的人工气道吸痰全流程，最大限度降低低氧血症、气道损伤、心律失常、VAP等并发症，同时保证痰液清除效率≥90%，单次操作时间≤3min，患者舒适度评分（BPS）≤3分。

1.2适用范围

适用于所有建立人工气道（气管插管、气管切开、经鼻高流量湿化氧疗过渡带管）的成人及≥12岁青少年ICU患者；新生儿、婴幼儿可参照但需调整负压与导管型号。

第二章法规与制度依据

2.1国家层面

《护士条例》（2020修订）第19条：护士应严格执行无菌技术、查对制度。

《医疗质量管理办法》（国家卫健委2022版）第31条：高风险操作必须建立标准化作业书（SOP）。

2.2院级制度

《××三甲医院ICU人工气道吸痰SOP》（2024第3版）规定：

①每例吸痰必须双人核对“三证”——医嘱、知情同意书、导管型号；

②每季度进行“吸痰技能盲考”，不合格者停岗再培训8h；

③所有吸痰记录必须15min内同步到电子病历，延迟1次扣绩效200元。

2.3科室预案

《ICU吸痰并发症应急清单》A4双面打印贴于治疗车：

低氧饱和度＜88%→立即给予100%氧30s，仍＜90%呼叫三级医师；

心率＜50次/分