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中医临床常见疾病诊疗手册

前言

本手册旨在为临床医师提供中医诊疗常见疾病的思路与方法。内容基于历代医家经验总结及现代中医临床实践，力求体现中医辨证论治的精髓。临证之时，当详察病情，四诊合参，灵活变通，不可拘泥。

感冒

感冒，俗称“伤风”，乃外感风邪，客于肺卫所致。临床以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适为主要特征。四季皆可发病，尤以冬春两季为多。

病因病机

感冒的发生，总不离外感六淫之邪，其中以风邪为主，常兼夹寒、热、暑、湿等。若气候突变，寒温失常，人体卫外功能不固，则易感受外邪而发病。风邪侵袭，首先犯肺，肺主皮毛，开窍于鼻，肺卫失和，故见肺系及表卫症状。体质虚弱，卫气不固者，更易反复感邪。

辨证论治

风寒感冒

主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。

治法：辛温解表，宣肺散寒。

方药：荆防败毒散加减。常用药物如荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、甘草等。若鼻塞流涕甚者，可加辛夷、苍耳子以宣通鼻窍；咳嗽痰多者，可加杏仁、苏子以化痰止咳。

风热感冒

主症：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。

治法：辛凉解表，疏风清热。

方药：银翘散或桑