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原发性骨质疏松症药物序贯疗法2026

随着骨质疏松症治疗进入长期管理时代，药物序贯疗法——即根据病情变化，在不同阶段选择不同作用机制的药物有序衔接——已成为优化疗效的关键策略。本文结合《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)》及近年临床研究证据，梳理6种主流序贯方案，帮助临床医生快速掌握用药要点。

一、为什么需要序贯治疗?

单纯长期使用一种药物可能面临疗效平台期、疗程限制或不良反应等问题。序贯疗法的核心在于通过“先促进骨形成、后抑制骨吸收”或不同抗骨吸收药物间的转换，实现治疗效益最大化。

适用情况：抗骨吸收抑制剂疗效欠佳、疗程过长或出现不良反应；骨形成促进剂停药后骨折风险仍