胎膜早破病例讨论资料.pptxVIP

胎膜早破病例讨论;病例简介;病程记录;6月4日：精神饮食好，夜间休息好，诉夜间有阵发性腹胀，阴道流少量血性分泌物，昨晚夜间出现体温增高，达37.6℃，无明显畏寒、发热。目前体温正常，生命体征平稳，腹无压痛，胎心正常。继续抗炎、抑制宫缩保胎治疗。

6月5日：孕妇今日已34+2周孕，精神饮食好，夜间休息好，无明显腹痛、腹胀，阴道流少量血性分泌物，自数胎动正常。生命体征平稳，腹无压痛，胎心正常。

6月6日：无明显腹痛、腹胀，阴道流血性分泌物，羊水清亮。剖宫产终止妊娠。使用头孢噻肟预防围手术期感染。

;6月7日：术后第一天，产妇一般情况好，未诉特殊不适，无腹胀及肛门坠胀，肛门未排气。继续助宫缩对症治疗，由于其破膜时间长，防感染发生，注意延长抗生素使用时间，注意观察病情及阴道流血情况。

6月8日：术后第二天，继续抗炎、助宫缩、对症、补液治疗。

6月9日：术后第三天，继续抗炎、助子宫收缩、对症治疗继续观察，嘱挤出多于奶汁。

6月10日：出院。

出院诊断：1、G5P234+3周宫内孕LOT位剖宫产壹活男婴；2、早产儿；3、胎膜早破；4、瘢痕子宫。——无感染诊断;药物治疗;药物治疗;继续助宫缩对症治疗，由于其破膜时间长，防感染发生，注意延长抗生素使用时间，注意观察病情及阴道流血情况。

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如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过1