慢性肾脏病的临床表现与诊断.pptxVIP

;01;慢性肾脏病概述;定义与流行病学特征;;肾功能进行性丧失;临床表现;早期症状（乏力/夜尿增多）;中期症状（水肿/高血压）;表现为顽固性恶心呕吐、意识障碍甚至昏迷，与肌酐707μmol/L、尿素氮显著升高相关。需紧急透析治疗，同时纠正代谢性酸中毒（血HCO3-15mmol/L）及高钾血症。;诊断标准与方法;;超声检查;肾活检指征;分期与分级系统;;轻度蛋白尿（0.5g/24h）;;鉴别诊断要点;;;;;;影像学诊断：

超声或CT显示双侧肾脏多发囊肿，伴肝脏囊肿（30%-40%患者）；

肾功能随年龄增长逐渐恶化，常合并高血压（80%病例）。

基因检测：

常染色体显性型（PKD1/PKD2突变）占90%，家族史阳性者需早期筛查；

常染色体隐性型（PKHD1突变）罕见，多见于婴幼儿，进展迅速。;筛查与早期干预;高危人群筛查策略;;一级预防措施;感谢观看