抗高血压药医学知识宣讲培训课件.ppt

高血压分型：原发性（90%）和继发性（10%）。;直接影响动脉血压调节的基本因素有外周血管阻力、心脏功能和血容量。

这些因素主要通过①交感神经系统；②肾素-血管紧张素-醛固酮两个系统的调控来保持血压的相对稳定。;(1)利尿降压药：氢氯噻嗪;①血管紧张素转化酶（ACE）抑制药：卡托普利

②血管紧张素Ⅱ受体阻断药：氯沙坦

③肾素抑制药：雷米吉林;①中枢性交感神经抑制药：可乐定、甲基多巴等。

②神经节阻断药：美加明、樟磺咪吩等。

③去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药：利血平、胍乙啶等。;一、利尿降压药（基础降压药）

氢氯噻嗪hydrochlorothiazide;1.降压作用

特点:①降压作用确切、温和、持久、平稳；②使收缩压和舒张压成比例地下降，对卧位和立位血压均能降低，无体位性低血压；③长期用药无耐受性。;3.临床应用

单用于轻度高血压，作为基础降压药与其他降压药合用于各期高血压。;二、钙通道阻滞药;1.降压作用特点

⑴降压作用强、快，临床上使用该药的缓释剂或控释剂；

⑵反射性心率↑，心输出量↑，肾素活性↑。;(一)β-R阻断药（普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等）。;[作用机制]与阻断β-R有关。

1.减少心输出量。(阻断心脏β1-R)。

2.抑制肾素分泌。阻断肾脏β-R，肾素分泌减少→打断RAAS形成。;[临床应用