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营养性巨幼细胞贫血诊疗指南

一、前言

1.1指南背景

营养性巨幼细胞贫血（NutritionalMegaloblasticAnemia,NMA）是由于叶酸和/或维生素B12缺乏导致DNA合成障碍，引起骨髓红系前体细胞核质发育不同步、外周血大细胞性贫血的一类疾病。我国社区人群维生素B12缺乏率约5%–20%，叶酸缺乏率约10%–30%，妊娠期女性更高。为规范各级医疗机构对NMA的识别、评估、干预及随访，特制定本指南。

1.2指南目标

建立基于循证医学的NMA标准化诊疗流程

降低误诊、漏诊率，缩短确诊时间

减少复发与并发症，改善患者生活质量

为基层医院提供可操作的转诊与随访建议

1.3