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- 2026-04-20 发布于福建
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胃癌患者营养整体评估专家共识科学评估助力胃癌患者康复
目录第一章第二章第三章共识背景与意义多学科团队协作评估时机
目录第四章第五章第六章评估工具与方法评估内容居家营养监测与营养治疗
共识背景与意义1.
胃癌患者营养不良现状胃癌患者营养不良发生率显著高于其他肿瘤,数据显示住院患者中轻/中/重度营养不良比例合计达80.4%,其中重度营养不良占26.1%。高发生率肿瘤直接破坏胃部结构,导致胃酸分泌异常和吸收障碍,患者常出现餐后饱胀、呕吐等症状,进一步加剧营养摄入不足。消化功能受损同步放化疗患者营养不良更严重,仅12%营养状况良好,88%存在营养不良(重度37.3%,中度32.7%)。治疗影响
营养不良削弱免疫功能,增加感染风险,降低化疗药物代谢效率,导致治疗耐受性差,甚至被迫中断治疗。治疗效果下降研究证实,营养不良患者死亡率比营养良好者高两倍以上,BMI18.5时生存期显著缩短。生存期缩短低蛋白血症引发伤口愈合延迟,骨髓抑制加重放化疗副作用,如放射性黏膜炎、Ⅳ度骨髓抑制等。并发症增多极度消瘦、乏力、贫血等症状导致日常活动能力丧失,心理焦虑抑郁比例升高。生活质量恶化营养不良的严重后果
68.78%肿瘤患者未接受任何营养干预,重度营养不良患者中55.03%未获治疗。营养治疗率低患者常错误认为需“清淡饮食”,排斥红肉和主食,导致蛋白质、能量摄入不足。认知误区普遍全胃切除患者需长期补充胰酶、维生
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