2025版胃肠间质瘤规范化外科治疗中国专家共识学习与解读.pdfVIP

2025版胃肠间质瘤规范化外科治疗中国专

家共识学习与解读

一、共识更新的背景与意义

胃肠间质瘤（GIST）是临床最常见的胃肠道间叶源性肿瘤，其诊疗理念随着

分子靶向药物研发、外科技术进步不断迭代更新。我国上一版《胃肠间质瘤规范

化外科治疗中国专家共识》发布于2020年，近5年来，国内外围绕GIST外科治

疗围手术期管理、微创手术适应证、复发转移性GIST外科干预价值、分子分型

指导下的综合治疗等方向涌现出大量高质量循证医学证据，同时也暴露出我国不

同地区GIST外科诊疗均质化不足、小GIST过度治疗、中低位直肠GIST保肛率偏

低等临床问题。基于此，中国医师协会外科医师分会胃肠道间质瘤诊疗专业委员

会组织全国多学科专家，对原有共识内容进行更新修订形成2025版，进一步规

范我国GIST外科诊疗行为，为临床医师提供可操作的实践指导，最终改善GIST

患者的长期生存与生活质量。

二、核心更新要点解读

2.1术前诊断与分层评估更新

2025版共识进一步明确了不同检查手段在GIST术前诊断中的价值，新增了

内镜超声对直径2cm胃小GIST的危险分层推荐，明确指出：对于直径2cm的

疑似胃GIST，若无内镜超声提示的不良征象（边界不规则、内部回声不均、溃