2025年互联网医疗健康服务与管理手册.docx

2025年互联网医疗健康服务与管理手册

第1章

基础数据与标准化体系

1.1医疗数据治理规范与质量监控

建立统一的数据主索引（DataWarehouse）架构，确保患者唯一标识符（PatientID）在全院及跨机构系统中唯一且不可篡改，杜绝重复录入导致的数据孤岛现象。设定严格的ETL（抽取、转换、加载）流程规范，规定非结构化文本（如门诊记录）必须经NLP语义分析后转化为结构化JSON格式，再由数据质量监控中心（DQC）进行实时校验。

实施“三级审核”机制，即数据录入员初审、科室主任复审、质控专员终审，对异常值（如年龄负数、药品名称模糊匹配）进行自动拦截并触发二次人工复