主动脉气囊反搏术培训.pptVIP

心内科主动脉气囊反搏术

成熟治疗方法2003年美国PCI100万例25％的心脏科医师可施行PCI血流动力学不稳定患者（如心衰和休克），进行冠脉血管重建治疗有很大风险IABP支持下，患者有可能耐受PCI，可使部分患者获救冠状动脉介入治疗

在没有心脏外科手术条件的医院开展直接PCI必须具备的基本条件?术者应该是有经验的介入医师，在某个心脏病中心常规从事选择性PCI，每年最少完成75例PCI。该导管室每年最少完成36例直接PCI。?导管室的护理人员和技师有相当经验处理急症患者，并可熟练操作介入设备。曾在心脏中心导管室进行过系统培训。参加365天24小时全天候的轮流值班。?导管室本身必须配备最佳的影像系统、抢救设备、IABP支持设备，并且有较大的空间合理安置这些介入设备。?心脏监护室护士必须能熟练使用血流动力学检测仪和IABP设备。?医院管理部门必须充分支持这项工作，保证上述制度的落实。?必须有成文的正式抢救治疗方案，迅速有效地将患者转诊至最近的有心脏外科手术能力的医院。这些抢救治疗方案必须常规（每个季度）定期复习或检查。?直接PCI应成为大部分STEMI患者全天候的常规治疗手段，确保绿色通道通畅，提高救治能力。?应严格把握直接PCI适应证。?必须随时对治疗效果进行分析并定期进行病例回顾。?医院应当有3～6个月的筹备期，期间直接PCI的治疗模式应该制度化，包括建立制度