(2025年)外科护理题答案及解析.docx

(2025年)外科护理题答案及解析

患者男性，68岁，因“反复右上腹疼痛1月，加重伴皮肤黄染3天”入院。既往有胆囊结石病史10年，未规律治疗。查体：T38.9℃，P112次/分，R22次/分，BP135/85mmHg，皮肤巩膜明显黄染，右上腹压痛（+），反跳痛（+），Murphy征（+）。实验室检查：白细胞18.6×10?/L，中性粒细胞89%，总胆红素128μmol/L，直接胆红素85μmol/L，ALT210U/L，AST185U/L。腹部B超提示：胆囊增大（10cm×5cm），壁增厚约4mm，囊内可见多个强回声光团伴声影，肝外胆管扩张约1.2cm，下段显示不清。诊断为“急性梗