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- 2026-04-20 发布于福建
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2023儿童加速康复外科麻醉中国专家共识解读儿童麻醉康复的专业指南
目录第一章第二章第三章儿童加速康复外科麻醉概述核心原则与目标围手术期管理流程
目录第四章第五章第六章关键实施要素益处与证据支持特殊人群应用与展望
儿童加速康复外科麻醉概述1.
定义与范围儿童加速康复外科麻醉是一种整合外科、麻醉、护理等多学科资源的围术期管理模式,涵盖从术前评估、麻醉方案制定、术中精准管理到术后镇痛及早期康复的全流程优化。多学科协作模式其范围不仅限于术中麻醉,还包括术前心理干预(如减少患儿焦虑)、术中体温保护、液体管理及术后多模式镇痛,旨在减少生理应激反应。全周期麻醉管理主要针对0-12岁需手术治疗的儿童,尤其适用于创伤较大或需快速恢复的择期手术,如腹部、骨科及心脏手术等。适用人群
通过联合区域麻醉(如神经阻滞)降低全身麻醉药及阿片类药物剂量,减轻药物对发育中神经系统的潜在影响。减少麻醉药物用量优化镇痛策略(如硬膜外镇痛)以减少苏醒期躁动、恶心呕吐等不良反应,同时预防低体温、低血糖等围术期风险。降低术后并发症通过早期进食、早期活动等ERAS措施加速器官功能恢复,减少ICU停留时间,提升医疗资源利用率。缩短住院时间减少手术应激对儿童心理和生理的负面影响,如通过父母陪伴诱导缓解分离焦虑,促进术后心理康复。改善长期预后核心目标
国际ERAS理念引入源自丹麦Kehlet教授的快速康复外科理论,2010年后逐步
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