（2026年）精准放疗靶区勾画标准化流程PPT课件.pptxVIP

精准放疗靶区勾画标准化流程精准放疗的标准化操作指南

目录第一章第二章第三章放疗前评估与准备体位固定与模拟定位靶区定义与影像融合

目录第四章第五章第六章靶区勾画核心步骤标准化工具与技术质量控制与验证

放疗前评估与准备1.

原发灶与淋巴结评估通过妇科检查结合影像资料精确测量肿瘤尺寸，重点关注宫旁组织疾病扩展的近端最大距离（NMD），该参数对定义CTV-THR及决定后装治疗类型（单独IC/IC+IS）具有决定性作用。对于伴有高级别淋巴结外侵犯（ENE）的病例，需按治疗前状态勾画靶区。分子标志物检测针对不同癌种检测特异性指标（如宫颈癌SCC-Ag、鼻咽癌EBV-DNA），其动态变化可辅助判断肿瘤活性。