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2026年重症医学科（ICU）护士长年度工作计划

（第一篇）

一、核心目标

以“安全、质量、效率”为核心，通过精细化管理降低护理不良事件发生率≥15%，

提升ICU患者救治成功率≥5%，确保护理质量考核达标率100%，打造一支专业、

高效、安全的重症护理团队。

二、精细化质量管控体系建设

（一）关键护理质量指标精准管控

1.感染防控：将呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率控制在≤8‰，中心静脉导管

相关血流感染（CRBSI）发生率控制在≤3‰，导尿管相关尿路感染（CAUTI）发

生率控制在≤2‰。具体措施包括：每月开展感染防控专项培训，内容涵盖无菌

操作规范、管路护理要点；每周组织床边感染风险评估，对高危患者采取集束化

护理措施；每季度联合院感科进行感染防控质量督查，针对问题制定整改方案并

跟踪落实。

2.压疮管理：实现ICU患者Ⅱ期及以上压疮发生率≤2%，压疮风险评估覆盖率

100%。落实措施：对新入科患者2小时内完成Braden评分，评分≤12分者启动

压疮预警机制；为高危患者配备减压床垫、水垫等器具，每2小时协助翻身并记

录；每月组织压疮护理案例分析会，分享疑难案例处理经验。

（二）不良事件闭环管理

1.完善不良事件上报机制：鼓励护士主动上报不良事件，对上报事件