2025年子宫颈机能不全临床诊治中国专家共识学习与解读.pdfVIP

2025年子宫颈机能不全临床诊治中国专家

共识学习与解读

一、共识更新背景

子宫颈机能不全（Cervicalinsufficiency,CI）又称宫颈内口闭锁不全，是导致

妊娠中期复发性流产、妊娠晚期早产的重要病因，据统计约1%~2%的妊娠丢失

和15%的复发性中期妊娠流产与CI相关，近年来随着辅助生殖技术的广泛应用，

高龄妊娠、宫颈有创操作（宫颈锥切、LEEP等）人群增加，CI的临床检出率逐

年升高。我国妇产科界先后于2013年、2018年发布相关共识指南，2025年最新

版中国专家共识结合近年国内外高质量循证医学证据，针对CI的定义分类、诊

断流程、治疗方案选择以及特殊人群管理进行了更新优化，更贴合我国临床实践

需求，对规范CI诊疗、降低不良妊娠结局发生率具有重要指导意义。

二、核心定义与分类更新解读

2025版共识重新明确了CI的定义，将CI定义为“妊娠中晚期宫颈在无宫缩、

无临产的情况下出现病理性扩张和松弛，无法维持妊娠至足月，最终导致流产或

早产的宫颈结构或功能异常”，较旧版定义更突出了“无宫缩情况下的宫颈异常改

变”这一核心特征，避免了将宫缩诱导的宫颈缩短误判为CI。在分类方面，旧版

共识仅简单分为先天性与获得性两类，2025版共识新增功能