2025版外科ICU患者血液管理专家共识学习与解读.pdfVIP

2025版外科ICU患者血液管理专家共识学

习与解读

一、共识更新的背景与意义

随着外科手术技术的进步、重症医学的发展以及全球血液资源供需矛盾的日益凸

显，外科ICU患者的血液管理面临新的挑战与需求。2025版《外科ICU患者血

液管理专家共识》在既往版本基础上，结合近年循证医学证据、临床实践经验及

新兴技术应用，对血液管理的理念、策略及操作规范进行了全面更新，旨在进一

步规范临床行为，减少输血相关并发症，节约血液资源，最终改善外科ICU患者

的预后。

二、核心内容解读

（一）全程化血液管理理念的深化

共识强调外科ICU患者的血液管理需覆盖术前、术中、术后全周期，打破传统“仅

关注术中输血”的局限，形成贯穿诊疗全程的闭环管理体系：

术前阶段：重点推进术前贫血筛查与纠正，要求对所有拟行中大型手术的患者提前

开展血常规、铁代谢等指标检测，明确贫血类型。对于缺铁性贫血患者，优先采用

口服或静脉补铁的方式纠正，必要时联合促红细胞生成素，力争在术前将血红蛋白

水平提升至120g/L以上，降低术中输血需求；同时完善出血风险评估，针对合并凝

血功能异常、血管脆性增加的患者，提前制定预防出血的干预方案。