2026 年院感护理管理季度工作计划.pdfVIP

2026年第一季度院感护理管理工作计划

一、工作目标

1.完成年度院感护理管理目标的季度分解与部署，确保全院院感发生率控制在年度基准值以

下；2.强化春季呼吸道传染病（如流感、诺如病毒等）的院感防控，实现医务人员职业暴露

零漏报；3.完成全院护理人员第一轮院感核心知识培训，考核通过率达95%以上；4.完成重

点科室（ICU、呼吸科、新生儿科）院感防控措施的专项督查，问题整改率100%。

二、具体工作内容

（一）年度目标分解与制度完善

1.1月上旬召开全院院感护理管理委员会第一次会议，传达2026年院感管理总体要求，将年

度目标（如院感发生率、手卫生依从性等）分解至各科室，明确各护理单元的季度

≤2%≥90%

责任指标；修订《春季呼吸道传染病院感防控应急预案》《医务人员职业暴露处理流程》，

2.

结合年冬季院感数据调整防控阈值，月中旬完成全员培训与实施；梳理年度

202513.2025

院感