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《恙虫病预防控制技术指南(试行)》

为规范我国恙虫病预防控制工作，落实早发现、早诊断、早报告、早处置原则，降低重症发生率和病死率，有效防范聚集性疫情，根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》等法律法规和规范要求，制定本指南。本指南适用于各级疾病预防控制机构、医疗机构、基层医疗卫生机构及相关单位开展恙虫病预防控制工作。

1概述

恙虫病又称丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体（原称恙虫病立克次体）感染引起的急性自然疫源性传染病，是我国法定报告的丙类传染病。

1.1病原学特征

恙虫病东方体为革兰阴性专性细胞内寄生菌，对外界环境抵抗力弱，56℃加热30分钟即可灭活，对乙醚、氯仿、常用消毒剂均敏感，但在-20℃低温环境可长期存活。目前全球已发现50余种血清型，我国流行的主要血清型为Gilliam型、Karp型、Kato型、TA763型，不同血清型致病力存在差异，可导致病情轻重不同。

1.2临床危害

本病临床以急性发热、焦痂或特异性溃疡、淋巴结肿大、皮疹为主要特征，严重者可出现多器官功能衰竭，未经治疗的病例病死率为10%~60%，及时规范治疗后病死率可降至1%以下，延误诊断的重症病例病死率仍可达5%~10%。老年人、合并慢性基础疾病者、孕妇感染后重症风险显著升高，孕妇感染可增加流产、早产、死胎风险。

2流行病学特征