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关于外用药和敷料在皮肤瘢痕管理中的作用的全面循证评价

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概述

皮肤损伤后的伤口愈合是一个不完美的过程，当皮肤重新建立其完整性时，不可避免地会导致疤痕形成。由此产生的疤痕具有与正常皮肤不同的特征，从细线无症状疤痕到有问题的疤痕，包括增生性和瘢痕疙瘩。疤痕的颜色与周围皮肤不同，可以是扁平的、拉伸的、凹陷的或凸起的，表现出一系列症状，包括炎症、红斑、干燥和瘙痒，这可能对患者及其生活质量产生重大的社会心理影响。在本文中，对每种已发表的治疗类型进行了全面的文献综述，并分析了证据水平（LOE）。确定的局部治疗包括咪喹莫特、丝裂霉素C和植物提取物，如洋葱提取物、绿茶、芦荟、维生素E和D，应用于修复手术后愈合的伤口、成熟的疤痕组织或纤维化疤痕，或与其他更成熟的治疗方法（如类固醇注射和硅胶）结合使用。共纳入39篇文章，涉及1703名患者。支持其疗效的临床证据有限;大多数文章（n=23）被列为第4类LOE，质量有限，存在个体缺陷，包括患者数量少、随机化差、盲法和随访期短。由于试验是在不同的环境中进行的，因此很难进行比较。总之，临床上对皮肤瘢痕形成的有效解决方案、更有力的长期随机试验以及就解决瘢痕形成各个方面的标准化治疗方案达成共识的需求尚未得到满足

微针及其在脱发疾病中的应用：系统评价

介绍

皮肤损伤后的伤口愈合过程很复杂，涉及许多重叠机制，包括炎症、增殖和组织重塑[\oGu